Türkiye’de Kırım Kongo Kanamalı Ateşi (KKKA) Vakaları ve 2022 Raporu


Cambridge Türkiye’de Kırım Kongo Kanamalı Ateşi vakaları ile ilgili 2022 yılını da içeren bir rapor yayımladı. İşte Türkiye’de Kırım Kongo Kanamalı Ateşi Vakaları ve Raporu…

Kırım Kongo Kanamalı Ateşi

Kırım-Kongo kanamalı ateşi virüsü (CCHFV), negatif sarmallı, zarflı bir RNA virüsüdür ve Bunyaviridae ailesinin bir üyesidir. Kene kaynaklı viral hastalık, Kırım-Kongo kanamalı ateşi (KKKA), ilk olarak 1944’te Kırım’da ve ardından 1969’da Kongo’da tanımlandı. O zamandan beri, Doğu Avrupa ve Afrika’nın farklı bölgelerinde birçok şiddetli viral hemorajik ateş salgınları rapor edildi. ve Orta Asya, %10-40 vaka ölüm oranı ile Geçmişte serolojik kanıtlar, Irak, İran, Arnavutluk ve Rusya gibi Türkiye’nin çevresindeki ülkelerde de KKKA’nın varlığını göstermiştir. 

Bu akut viral hastalığın yaygın klinik semptomları arasında baş ağrısı, ateş, yorgunluk, yaygın kanama, ekimoz, peteşiyal kanamalar, karaciğer fonksiyon bozukluğu ve genel vücut ağrısı yer alır. Fotofobi, baş dönmesi, kas ağrısı, halsizlik, karın ağrısı ve diğer gastrointestinal (GI) semptomlar da bildirilmiştir. Hiçbir antiviral tedavinin KKKA’ya karşı etkili olduğu kanıtlanmamıştır, ancak ciddi kanamalı ateş vakalarında oral ribavirin kullanılabilir.  Araştırmacılar tarafından bu virüse karşı iki aşı geliştirilmiştir: formalin ile inaktive edilmiş bir aşı ve bir DNA aşısı. Ancak şimdiye kadar hiçbiri halka açık kullanım için tavsiye edilmedi. 

KKKA, Türkiye’de ilk olarak 2002’de, ardından >9,000 insan vakasının doğrulandığı 2015 yılında tanımlanmıştır. Türkiye’de koronavirüs hastalığı 2019 (COVID-19) pandemisinin ortasında başka bir KKKA salgını meydana geldi. Türkiye Sağlık Bakanlığı’nın son raporlarına göre, Türkiye’de bu viral hastalık nedeniyle 13 insan ölümüyle birlikte 200’den fazla KKKA vakası doğrulanmıştır.  Vakaların çoğu Orta ve Doğu Anadolu’nun kuzey bölgelerinde ve Karadeniz’in orta bölgelerinde tespit edilmiştir. 

Birçok kene türü KKKA virüsünü bulaştırabilmesine rağmen, Hyalomma marginatum keneleri birincil vektörlerdir. Türkiye’deki yüksek sıcaklık, nem ve yağış gibi çevresel değişiklikler kene popülasyonunun hayatta kalmasını ve çoğalmasını etkileyebilir. KKKA virüsünün bulaşması ya kene ısırması yoluyla ya da enfekte hayvanların kan veya vücut dokularıyla doğrudan temas yoluyla gerçekleşir. Bu nedenle kırsal kesimde ve hayvancılık sektöründe, tarım alanlarında, mezbahalarda ve veterinerlik çiftliklerinde çalışan kişilerde daha sık görülmektedir. 

COVID-19, Mart 2020’de Dünya Sağlık Örgütü (WHO) tarafından küresel bir salgın olarak ilan edildi.Daily Sabah’a göre, Türkiye’de ilk ciddi akut solunum yolu koronavirüs virüsü 2 (SARS-CoV-2) enfeksiyonu vakası 11 Mart 2020’de tespit edildi. Türkiye Sağlık Bakanlığı tarafından 28 Haziran 2021’de bildirildiği üzere, Türkiye’de virüsten 49.634 ölümün yanı sıra > 5,4 milyon onaylanmış COVID-19 vakası vardı. Çin Sinovac aşısının acil kullanımının yetkililer tarafından onaylanmasının ardından 14 Ocak 2021’de Türkiye’de COVID-19’a karşı toplu aşılama programı başladı. Türkiye’de 33.380.000’den fazla kişi SARS-CoV-2’ye karşı aşılanmıştır. 

COVID-19 pandemisi nedeniyle dünyanın farklı bölgelerinde uygulanan toplam veya kısmi sokağa çıkma kısıtlamaları, Brezilya gibi birçok ülkede çeşitli arbovirüs salgınları ile sonuçlanmıştır, Halk sağlığı yetkililerinin COVID-19’a sürekli dikkati ve diğer bulaşıcı ajanlara karşı dikkatli olunmaması, çeşitli ülkelerde sık sık salgınlara yol açmıştır. Farklı ülkelerdeki sağlık sistemleri, sağlık otoriteleri için çeşitli zorluklara yol açan COVID-19 pandemisi ile uğraşırken tükendi. 

COVID-19 pandemisi sırasında Türkiye’de KKKA’nın ortaya çıkması çeşitli zorluklar ortaya çıkarmıştır. Son zamanlarda COVID-19 ve KKKA’nın benzer klinik semptomlar ve bilgisayarlı tomografi (BT) bulguları ile ortaya çıktığı bildirilmiştir. Bu nedenle, bu klinik semptomlarla başvuran şüpheli kişilerle ilgilenirken özel dikkat gösterilmelidir. Tipik bir COVID-19 hastası, ateş, halsizlik, kuru öksürük, nefes darlığı ve koku ve tat kaybı ile başvurur. KKKA’nın yaygın sunumları ateş, kas ağrısı, ekimoz ve yaygın kanamaları içerir. Bu nedenle, özellikle endemik bölgelerdeki göğüs BT taramalarında buzlu cam opasiteleri kanıtı olan hastalarda KKKA ayırıcı tanıya dahil edilmelidir.

Türkiye’de bir kadın hasta aynı anda hem SARS-CoV-2 hem de KKKA ile enfekte olmuştur. Yüksek dereceli ateş, halsizlik ve solunum yetmezliği şikayetleri ile başvuran hastaya önce SARS-CoV-2 tedavisi başlandı, ardından KKKA için destek tedavisi verildi. Hasta her ikisinden de kurtulacak kadar şanslıydı. Eğer vakasına ekstra dikkat gösterilmeseydi, sadece COVID-19 tedavisi görecek ve KKKA gözden kaçacaktı.  Hekimler ve sağlık çalışanları (HCW’ler) için eğitim programları, KKKA’ya karşı erken teşhis, yönetim ve önleme konusundaki farkındalıklarını artırmak için gereklidir. 

Türkiye’deki mevcut tüm sağlık hizmetleri COVID-19 hastalarıyla ilgilenirken, KKKA ile enfekte hastaları yönetmek zordur. KKKA hastaları sıklıkla iyi kaynaklara sahip yoğun bakım ünitelerinde (YBÜ’ler), kan ve kan ürünlerinin kolay bulunabilirliğinde ve uygun izolasyon modlarında hastaneye yatırılmaya ihtiyaç duyar. KKKA hastaları ayrıca ciddi vakalarda mekanik ventilasyona ihtiyaç duyar, bu da ciddi COVID-19 enfeksiyonu olan hastaların ventilatör desteğine ihtiyaç duyması nedeniyle zorluklar yaratır. CCHFV, N95 maskelerinin yetersiz kullanımı, uygun olmayan el hijyeni ve enfekte hastaların kan veya doku ürünlerini kullandıktan sonra eldiven, önlük ve maskelerin uygunsuz şekilde çıkarılması nedeniyle KKKA hastalarıyla ilgilenen sağlık çalışanlarına da bulaşabilir.

DSÖ, çok sayıda KKKA vakasının bildirildiği bölgelerde kene popülasyonunu ortadan kaldırmak için programlar düzenlemek için Türkiye Tarım ve Orman Bakanlığı ile işbirliği yapmalıdır. Türkiye’de KKKA salgınlarına karşı önleyici tedbirler, enfeksiyon riski yüksek olan bireylerin eğitimine ve risk altındaki nüfusa kişisel koruyucu ekipman (KKD) tedarikine odaklanmalıdır. Kene ısırıklarından kaçınmak için genel halk arasında kişisel koruyucu önlemlere ilişkin bilinçlendirme kampanyaları teşvik edilmelidir. İnsanlara kollarını ve bacaklarını kapatan açık renkli giysiler giymeleri ve kene ısırıklarına maruz kalmayı en aza indirmek için böcek kovucular kullanmaları tavsiye edilmelidir. Salgının tüm yönlerini kontrol etmek ve ülkede büyüyen sağlık krizini yönetmek için klinisyenler ve halk sağlığı çalışanları arasında entegrasyon gereklidir.


Sizin Tepkiniz Nedir?

Üzgün Üzgün
2
Üzgün
Sevmedim Sevmedim
1
Sevmedim
Şaşkın Şaşkın
2
Şaşkın
Korkunç Korkunç
2
Korkunç
Kızgın Kızgın
0
Kızgın
Mutlu Mutlu
2
Mutlu
Sevdim Sevdim
3
Sevdim
Komik Komik
3
Komik
MEB HOCAM SAĞLIK
MEB HOCAM SAĞLIK HABER MERKEZİ SAĞLIK HABERLERİ

0 Yorum

E-posta hesabınız yayımlanmayacak.

Bir format seçin
Kişisel Test
Kişiliğe dair bir şey ortaya çıkarmayı amaçlayan sorular dizisi
Basit Test
Bilgiyi kontrol etmek isteyen doğru ve yanlış cevaplı sorular dizisi
Anket
Karar vermek veya görüş belirlemek için oylama yapmak
Serbest Yazı
Yazılarınıza Görseller Bağlantılar Ekleyebilirsiniz
Liste
Klasik İnternet Listeleri
Geri Sayım Listesi
Klasik İnternet Geri Sayım Listeleri
Açık Liste
Kendi öğenizi gönderin ve en iyi sunum için oy verin
Oylanabilir Liste
En iyi liste öğesine karar vermek için yukarı veya aşağı basın
Fotoyla Anlatım
Kendi resimlerinizi yükleyin ve birşeyler anlatın
Video
Youtube and Vimeo Embeds
Ses
Soundcloud veya Mixcloud İçerikleri
Görsel
Fotoğraf veya GIF
GIF
GIF Formatı